政协灵寿县第十届委员会第三次会议第 51 号提案的答复
尊敬的赵庆芳委员:
您与白金芳、左平祥、张艳丽、罗慧珍委员提出的关于“做好新冠疫情放开后防控和医疗救治工作”的提案已收悉现答复如下:
新冠疫情以来，县卫健局始终坚决贯彻县委县政府决策部署，始终保持高度警惕，完善相关工作流程和机制。按照《新型冠状病毒感染诊疗方案 (试行第十版 )》要求，1月 8日起将新冠病毒感染由“乙类甲管”调整为“乙类乙管”为切实保障人民群众生命安全，我局采取了以下几项措施:
一、在宣传健教方面
一是充分发挥广播、电视、报纸、宣传品和网站、微博、微信、客户端等互联网平台的作用，在“灵寿发布”、“健康灵寿”等官方微信公众号发布多期科普视频及文章，全方位、多渠道开展新型冠状病毒感染防控知识宣传教育。二是通过开展送医下乡、健康科普行动巡回讲座等现场活动，大力推广“每个人都是自己健康的第一责任人”理念，倡导公众遵守防疫基本行为准则，坚持勤洗手、戴口罩、常通风、公筷制、保持社交距离、咳嗽礼仪、清洁消毒等良好卫生习惯和合理膳食、适量运动等健康生活方式，自觉提高健康素养和自我防护能力。三是深入开展爱国卫生运动，突出农村、城乡结合部等重点地区和薄弱环节，创新方式方法，持续推进城乡环境整治，不断完善公共卫生设施。充分发挥村民委员会公共卫生委员会作用，发动群众广泛参与，推动爱国卫生运动进社区、进村镇、进家庭、进学校、进企业、进机关，推动将健康融入所有政策。
二、在数据监测统计方面
县疾控中心等部门严格按照《中华人民共和国传染病防治法》的相关要求按时对相关病例通过网络直报系统进行报告。按照《关于对新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”的总体方案》等有关方案要求，1月 8 日起新冠病毒感染由“乙类甲管”调整为“乙类乙管”，明确了常态化和应急情况下需要开展的重点监测工作范围 ( 常态化情况下，主要开展病毒变异监测、个案报告、哨点医院监测、不明原因肺炎监测城市污水监测等。应急情况下，增加核酸和抗原检测监测、部分医疗机构门 (急) 诊监测、重点机构监测、学生监测社区人群哨点监测等。明确监测信息和疫情信息发布要求，根据防控需要及时发布预警信息 )。优化了检测策略 (社区居民根据需要“愿检尽检”，不再开展全员核酸筛查。对有关就诊人员和住院患者、养老机构、社会福利机构等工作人员和被照护人员、社区重症高风险人员等开展抗原或核酸检测。明确社区保留足够的便民核酸检测点，保障抗原检测试剂充足供应，保证居民检测需求 。
三、在医疗救治方面
一是规范设置发热门诊。两家二级医疗机构 (灵寿县医院、灵寿县中西医结合医院)、15 家乡镇 (中心) 卫生院，均按照规范要求设置了发热门诊，其中县医院发热门诊留观病房床位 15 张，中西医结合医院发热门诊留观病房床位 10张，日接诊能力均能够达到 600 人次/天，发热门诊 24 小时开放，医务人员 24 小时值班值守，做到了“应设尽设、应开尽开”要求。各级医疗机构能够满足发热患者就医需求。二是强化重症能力的准备。两家二级医疗机构均按标准建设改造了重症监护单元，县医院重症床位 11 张(如有需要可拓展为 21 张、中西医结合医院重症床位 10 张，统一配备足够的呼吸机、监护仪、除颤仪等抢救设备，能够保证供电供氧设施及生命监护、抢救治疗设备处于良好状态，确保各重症监护单元能够随时使用。打破科室界限，人员、科室、物资统筹，统一调配人力，以重症、呼吸专业医务人员为核心，组建多学科救治团队，支援发热门诊、急诊和重症病区三是构建新冠病毒感染患者分级诊疗服务网络。积极发挥县域医联体牵头的县级医院 (县医院、县中医院) 在基层医疗服务体系中的龙头作用，指导乡镇卫生院和村卫生室做好对辖区内老年人合并基础疾病等特殊人员实施健康监测，同时为 15 个乡镇(中心)卫生院、279 个村卫生室配备指甲式血氧仪 858 台，进一步提高乡镇卫生院、村卫生室及时发现重症患者的能力，做到及时干预，减少重症的发生，形成县、乡.村三级联动的医疗服务体系，畅通双向转诊机制，实
四、在发挥乡村医生作用方面。
一是以乡村家庭医生签约服务为抓手，做细做实重点人群健康管理。对县域内 65 岁以上老年人合并心脑血管疾病(含高血压、慢阻肺、糖尿病、慢性肾病、肿瘤、免疫功能缺陷)等患者进行摸底并建立台账，以绿(低风险一般人群).黄(中风险次重点人群)、红(高风险重点人群)进行分级标识对健康档案为黄色、红色的人员进行专案管理，动态调整。据统计我县重点人群 44595 人，其中重点人群 (红色、高风险人群 ) 2871 人，次重点人群 (黄色、中风险人群) 5661人，一般人群(绿色、低风险人群 ) 36063 人。二是做好巡诊服务。由乡镇卫生院中医生、护士及公卫人员共同组成巡诊小分队 263 个，通过网络、视频、电话或上门等方式，对重点人群每周 3 次、次重点人群每周 2 次随访服务，指导所在家庭开展抗原检测、健康监测、基础病用药指导等服务，指导做好个人防护，协助联系购药渠道，动员完成全程疫苗接种。
下一步，我局将全力保障新冠感染患者救治需求，确保正常医疗服务开展，构建更加科学有序的就医秩序，最大程度保护人民生命安全和身体健康。
再次感谢您对我县卫生健康工作的关心和支持，并欢迎今后提出更多的宝贵意见
灵寿县卫生健康局
2023年3月20日